lundi 2 mars 2015

fin de partie


 Sur le Net ça démarre par cet article : de la tribune républicaine : "l'ophtalmo part à la retraite sans successeur"

Bien sûr ça fait moins le buzz que l'intéressant problème posé par la couleur de cette robe qui agite les neurones et les souris des ophtalmos et des internautes.


J'ai relayé cet article sur la prochaine fermeture d'un cabinet d'ophtalmologie faute de successeur, en signalant que bientôt ce serait mon tour de fermer à jamais les portes de mon cabinet et de  rapatrier mes appareils dans un hangar.
J'ai souhaité réfléchir avant de répondre  à JBR  vice président du SNOF qui me demandait :


 Cher JB 
Je traverse une période difficile dans ma vie professionnelle.
Très honnêtement je crois que je flirte avec le célèbre burn out . 
Sur mes 3 ordinateurs domestiques  2 (neufs) sont hospitalisés en soins intensifs et le dernier  tombé malencontreusement de mon sac à dos  arbore une balafre qui raye l'écran d'une belle diagonale qui me rend fou et ne facilite pas la compta.
Ma secrétaire est en arrêt maladie juste avant de partir aux sports d'hiver  d'où un surcroiî de travail administratif (ce qu'il faut de paperasses pour 8 jours d'arrêt maladie  ...)
Je n'ai pas trouvé le temps d'expliquer à sa remplaçante la gestion des RDV.
Ma carte bleue est invalide sur internet depuis ce WE alors que j'aurais voulu prévoir mes prochains  congrès transports et hébergement.
A cela s'ajoutent les lettres aux confrères toujours plus nombreuses
Mes week ends se passent donc devant la foutue table star du net  je regarde la liste de l'urgent et du gérable et du procrastinable et bienheureux je suis quand j'ai accompli 10% des travaux d'Hercule et que je m'endors sans lumbago.

Loin de moi l'idée de me faire plaindre, je suis un grand garçon et j'ai pas mal de ressources de zénitude, je veux juste t'expliquer pourquoi cette réponse sera bancale et sans doute mal argumentée.
Bien sûr je t'épargne les problèmes personnels qui pimentent ou pourrissent toute vie ici bas.
 Te souviens tu de Genou des Alpages  et de son "bilan et point final ?
Il décrivait le même constat d'échec que celui que je fais depuis quelques années.
Je pense que les insultes et le mépris de la ministre, des tutelles, et même des patients depuis 2 ans ont bien aidé à cette douloureuse prise de conscience.
A cette époque j'avais répondu à Genou par ce billet "partir" auquel je n'ai pas grand chose à ajouter.
Ce qui me différencie de Genou c'est qu'il est plus jeune que moi, qu'il travaillait beaucoup plus que moi et surtout qu'il a eu le courage de prendre cette décision difficile de tout plaquer.
Pour répondre à ta question, je te dirais bien de regarder mes 2035 de 2010 et 2011. 
Je ne veux pas tomber dans la vulgarité et parler  encore une fois d'argent, mais une CS de vingt minutes (ou plus )à 28 € si ce n'est pas une insulte, ça provoque au minimum le mépris. On n'est pas crédible à 28 €, on est un sous docteur.
Et même si par un coup de baguette magique le CS venait à doubler, j'estime  que c'est fini en ce qui me concerne, le mal est fait.
Je n'ai pas de problèmes de clientèle :  mes patients m'aiment bien,(trop), ne jurent que par moi, m'étouffent de cette  confiance mêlée de sollicitude."comment on va faire nous quand vous serez parti ?" "allez  ! vous allez bien trouver un jeune pour prendre votre place; non  ? ".
Mes collègues m'énervent quand ils me conseillent d'embaucher une ou des orthoptistes pour doubler mes consultations.
Avec quel argent ? 
Ou alors, condescendants, ils sous entendent que je devrais travailler plus...
Mais moi je ne veux pas, je ne peux pas, je ne peux plus. Même avec ces horaires "cool" je m'essouffle au propre comme au figuré.
Il y a dans ma vie trop de grains de sable qui empêchent la machine d'avancer plus vite et de rejoindre le troupeau.
Alors non, JB,  il n'y a aucune solution pour moi  je vais partir en retraite ou mourir avant. 
Pourquoi voudrais tu que je reste dans un climat de merde comme celui qui règne sur ce pays depuis 2 ans ? 
 Pour en voir 100 1000 ou 10000 de plus ? 
Pour faciliter la vie de mes confrères voisins ? 
Pour que la ministre se glorifie qu'il reste encore des ophtalmos ruraux S1 amoureux fous de leur spécialité ?
Pour être obligé d'engager des travaux d'accessibilité dans mon cabinet (lequel est situé au RDC) avec des normes de ouf et pour un montant qui me mettra définitivement sur la paille ?
Pour continuer à voir 20% de mon CA se barrer en salaires et charges sociales ? (OK ça c'et un pur argument de droite :-) )
Pour vendre mon âme à celui qui propose de racheter nos cabinets en échange d'un travail rentable mais qui est à l'opposé de ma conception de la médecine ? 
Par mon engagement à l'UFML conséquence directe de ces constats, je lutte encore pour mes confrères plus jeunes, pour les aider à ouvrir les yeux.
Non JB il n'y a plus rien de possible pour ce qui me concerne ; j'avais trouvé, il y a 20 ans, un équilibre parfait, j'avais réussi à me mettre à l'abri du "toujours plus"(ceci sans refuser d'urgence ou de nouveaux patients) j'en étais plutôt fier...
Là je n'y trouve plus mon compte, (et je ne parle pas que d'argent) il est temps pour moi de poser 2 pierres sur le goban. 
C'est peut être ça le burn out. 
J'ai perdu mais je suis serein et solide.
Fin de partie    
        


6 commentaires:

  1. Bonsoir Zigmund.

    "procrastinable" et "goban", c'est ......

    comment vont les félins?

    Bonne soirée

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  2. procrastinable est un mot inventé formé à partir de procrastiner qui signifie remettre sans cesse au lendemain ce qui aurait absolument du être fait la veille
    un goban c'est le plateau de bois pour jouer au go sorte de jeu d'échecs asiatique avec des pierres noires et blanches et poser 2 pierres est l'équivalent de coucher son roi aux échecs donc d' abandonner
    (http://lerhinocerosregardelalune.blogspot.fr/2009/02/bagarres-virtuelles.html)
    pour les matous Zigmund chat vieillit et devient sale peut être est il diabétique la jeune demoiselle ne se sauve plus elle semble avoir compris qu'elle habitait là

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  3. Partir à la retraite, être fatigué d'une vie de travail n'est pas perdre. C'est juste le temps d'un autre chemin. Tu n'es pas responsable s'il n'y a pas de jeunes ophtalmos pour prendre la relève. Et si tu te considères toi-même comme un sous-médecin parce que 28 euros la vingtaine de minute, c'est au-dessous de tes compétences, tu amènes ta propre souffrance... Je ne suis pas une sous-femme parce que je vis avec l'aide sociale et parce que j'ai un handicap ? Et en ce qui me concerne, mon ophtalmo qui est au même tarif que toi, et deux généralistes, sont plus médecins que nombre de spécialistes que j'ai croisés sur ma route... Pourquoi donner tant d'importance au mépris d'une ministre qui va passer comme les autres ? Peux-tu vivre (avoir un toit, de quoi manger, s'habiller, nourrir les chats, avoir des loisirs, partir en vacances de temps en temps) avec cet argent et ce choix de ne pas travailler plus ? Je comprends le combat. Mais tu sembles surtout être dans la souffrance... et je n'aime pas. Pardon si mon ton est un peu rude, c'est que je m'inquiète... En lisant, j'ai eu envie de te dire en toute amitié : "déleste-toi, Zigmund, et pas demain, maintenant..."

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  4. @captain lili bien sûr partir à la retraite ce n'est pas perdre mais partir sans successeur amplifie cette angoisse -on va dire -du "veillissement" (mais il n'y a pas de mot exact) se dire que peut être on a été inutile puisqu'il n'y aura personne (oh vu le nombre d'opticiens qu'on forme il y aura toujours assez d'opticiens pour les lunettes puisque officiellement c'est ça le problème de l'ophtalmologie !!! :-((
    je suis conscient de ma valeur et de mes insuffisances. ce que je maitrise mal je le compense par l'écoute et/ou l'adressage. mais 28 € pour une consultation longue c'est une honte. c'est comme si on offrait un bon repas à quelqu'un et qu'à la fin il vous disait que finalement un jambon frites lui aurait convenu. Les choses ont un prix à 28 € en prenant le temps nécessaire pour chacun (et j'ai 90% de patients qui nécessityent du temps) c'est invivable.et non tu n'es pas une sous femme du fait de ton handicap de ta maladie de ton besoin d'aide : tu es une patiente qui a droit à autant d'écoute et de soins consciencieux voire plus et j'ai l'impression que tes MG et ton oph l'ont bien compris puisqu'ils te donnent ce que je donne à mes malades. (28 € on peut parler de "don" -je plaisante :-) )
    Oui bien sûr j'ai le nécessaire et même un peu du superflu (j'ai tout ce que tu as cité) c'est pour ça que j'essaie de ne pas trop me plaindre. mais j'ai bp de mal à supporter qu'une ministre assujettie à l'ISF avec derrière elle tous les médias nous collent cette image de nantis et l'amplifient pour justifier la non revalorisation de nos honoraires.
    ne t'inquiète pas pour moi je l'ai dit je suis solide, d'un tempérament joyeux, ma vie est assez heureuse
    me délester ? au début j'avais lu "déteste toi" :-))) c'est pour moi la question et elle génère une angoisse effroyable : partir là maintenant ??? j'ai choisi d'essayer de tenir encore un peu par amour de mon travail. mais si le TPG passe, si on vient me pourrir la vie avec l'accessibilité de mon cabinet(qui je le répète est accessible mais pas "aux normes" ) je me prépare à déplaquer.
    En tant que médecin du peu que je devine de ta pathologie c'est moi qui m'inquiète pour toi mais je sais que tu es en de bonnes mains
    Prends soin de toi amie

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    Réponses
    1. Je ne lis ta réponse que maintenant. En tant que soignée, je m'inquiète de sentir les bons soignants si fatigués, et que cette ministre n'en prenne pas soin m'énerve... Je suis de ces soignés qui exigent du respect de la part des soignants, une relation d'égal à égal (humain à humain) mais ceux qui font ainsi ont mon respect et je suis attentive à ne rien exiger d'autre. Le réseau de soignants que j'ai trouvé m'est trop précieux et je déteste (c'est le bon mot cette fois ! hi hi !) devoir en chercher de nouveaux. :-)

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    2. je tarde à répondre parce que ça m'est difficile et que depuis qq semaines je vais un peu moyen ... beaucoup de médecins ou soignants autour de moi ressentent la même chose
      mais il est limite indécent pour un médecin de se plaindre donc on va dire que ça va
      bises à toi captain Lili

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